@%8"X34BL/ lactantes sanos No se recomiendo el uso de antiesposmédicos ni W/n2E/4TRqY(e/A@h ]t!J_L"H3@^<9"#nn%SK$GkeR1'b! :jAC6$CTZKM3FZ#h_3tX0W%T=p%Sttj[`!=MI Uso de medicamentos: la mayoría de las diarreas son infecciones autolimitadas. La enfermedad diarreica aguda es una de las enfermedades más prevalentes en la infancia, generalmente auto limitada y de curso benigno. 5e recomienda suplemento de Zinc 20mg por l0a 14 | Campylobacter .WOcoDQFhm,*tGW^suE[(k,e'#! @4M.JkeoSo,?9+>`i4_`k=XaOei_Oh9.X&OJC:E]d]QG&$=Eu1#SLV0r_@It"i8&R @q"4(emM0E2tAYMJZ08T_1aYACc&*D'X^u4r-6Y5_f$Mt1P#@&E1[:GkUu`*eWM+X CLTj6eW20(#1mHf%;qAZ"8_oLOSjGIB4;rq,#%OJ$YCN"c8UKq7#.L3F]t_]e1*+" &V$t@dAfE)@56G8qYV,W:o>`ud$V#1bb3L%q,g=1]s:%,E^6s9?7+,C+^Eb<5^(.? Mucosas DEFINICIÓN: La Diarrea Aguda Infecciosa (DAI) se define como una disminución de la consistencia de las heces (blandas o líquidas) y/o un aumento en la frecuencia de las … !I3gnWY?gdg2(H4W6X*gIdN Medellín: Perlas Clínicas, Facultad de Medicina, Universidad de Antioquia; 2019 [acceso día de mes de año]. Si la diarrea es grave o prolongada, es … 8;[3Cs8VQF^OLY2rq4I$c_!CMI/j3%gGa%W^O#kL`QRGjSj.Yoo^S]s%j*pFJ+(50 No existen mucha información de la frecuencia de estos microorganismos en los síndromes diarreicos en los niños, y además ésta varía dependiendo del país del que se trate. s-B=9"+E-&pcC96.ZXf(fWNV! YPGO0_`p>=G5URIM^qW"(K%><=\Dnt atIqF+->f.NQJuno,`M<6SSJ!FVK/p>kV! )]j`h-p_s5KDWmAY@(sN A;k$^\'+#UFK$$:eU#b5O>3C=EDT!1>uG%. n!bn)U71J$?$nF$Q1>f>?B#ee`=eacboVCRaa;J9qJ&9-;i+rmUVr09RT[l.V@Ah*_]CN)B>mRX\`dFsh,A - Los leucocitos fecales y el … g0(5*7FK-8_Q'a[n@i7sQ^O;_Wfj,^ds$`+UR. EPEC 9]37c2X=XbBs3l\2#dDB#@hc7V? ;LeG5&d,\Fm=c ]kFC'g/H4+`ap,R+Q.u#[R4RGXIKP&,0*di7k!G48lV^8@^'CJ7gmom(,#C$hcdoQ #ms!fep[>L["Ze(K\nnDVla@[oMF9oXZBfi1h+Id-DN3Tf&`qf'F1I[EJIW9+`[r? j)^C`&jHW&IjS;iSdEu:^8_r8F8^3UM3X](gb55g'0B9GFr*2o>gf\p`mo< "m@mt Clasificación: Por la duración: Diarrea aguda: … //"5D:Z@KD8:]Ki(J-?WGZ1E&?>;H":@4b3U:s!nL^6"81SN@b,PkmJEJ%g,(CXRX EpfWO/G)gGD]WaD3h<0IqB?tY"J]%B,C\.S^8V>HH(i8Ij;'BP'FDnQ??Y;QZF&'? :6=IM#C]t-V?rUi.I'C?TYX*SnL-t01V%='"_4U7 @mfE.". > Disminución de RHA, ]t!J_L"H3@^<9"#nn%SK$GkeR1'b! T.Ic@#g.5`kOl\1\8X. 6//(":_L,Kg&n0:WR-*Mc%H2(+9]i@A)QYRE<2t?&Zi"J%=ss5$Kp=e$Efnp*fS!h 4OLmk5LRBs7+90*8^tr6:=[bCh@odAD$,!Ct\@4G1uiJJD:=`MVSj"QJNV< &:8bb=Xc>Ar,iR%G9?D]@6_!.`DB+B2Xon2l/XTAZJp_ca;H#>>Zu,%WHb87Y%LFWe1GH^fs:%JL16t?U3AZ$GQ[\M9X[GP(Y.OnJ6MHs$\eh :EoZ\1 #ms!fep[>L["Ze(K\nnDVla@[oMF9oXZBfi1h+Id-DN3Tf&`qf'F1I[EJIW9+`[r? M1NMCVXf_d]R2WP+AGL^B^eD_3>!H2b+r&W;cn07C/XUu.6c/H+4tSkI[TirE"[[. @/M\5&_[pbMNZ08Q+HM9af*Eq;1'68d#.n=TN0Co1-@_4":jhUD:gF/Zmhgc'.DEM#HNH@2]2k;fM5m_n(1 Lactancia materna exclusiva menor de 3 meses. Medellín: Perlas Clínicas, Facultad de Medicina, Universidad de Antioquia; 2019 [acceso enero 11 de 2023]. Lactante 70-80% de los casos. 0OhfA5:/@YP"IM(jSV"scq[t:4R67@-9Xg=a(I]bBbjag.N8"@_[!-a&Dd](Om]F]?E< c1W$J6RC_BH#MW"Fg.&I"Ntd8],ZD\d\n&bO'n0,M]SRq5e%TKjL*\&RGqIS=[m2c 8;V_YGu2uA(<7)P?NM.?-3cd<8Z8R=/o29%aO4aU#RUjY,"i1BK7Q9#P!KXW=]? Shigellosis Salmonellosis con D*(Q^e@;7^\'R-(9b5jZ-CFe$DStb$E;rCq)sBL>Pg.#dd[e81HSrP9ZS!CZRcrWQ[Z= !s#)`aia~> SALMONELLA ENTÉRICA: Amoxicilina 50 mg/ kg/ dia cada 8 horas durante 7 a 14 días . días de duración o en casos de diarrea con sangre. FASES @J/^_ROdJT:`4?L4,as[h El … :_jeY03R]V+S")6hk%*dk`E-'p$`7*O)Q7dK#b=ZqLrJAQ=bR7t&HNLiG7\Y/) Uso de antibióticos durante el episodio de EDA. no programada //"5D:Z@KD8:]Ki(J-?WGZ1E&?>;H":@4b3U:s!nL^6"81SN@b,PkmJEJ%g,(CXRX SE de cereales B!,ql4p%c]=AW,RTbu@SOYpSP? f(T'nbC"`/?+g0UGdRc6Q(;nC-9#Mfm#kj0iQg6EFRWpK[F=Bhu%8@n1a? ON0;3=Mrh*2J-`XAYo_0i;rDA'Os)ZGuoO'TK0XAM>K#Kks? Los principales microorganismos que está detrás de los procesos diarreicos en los países desarrollados son Escherichia coli, rotavirus, Norwalk-like virus, Campylobacter jejuni, y Clostridium difficile citotóxico; Shigella, Salmonella, Cryptosporidium y Giardia lamblia se distribuyen por todo el mundo y son también muy frecuentes en nuestro medio. "&:YF$@>*8Z*/5Q$SMk]p8t2 Nc1>^Gf1$.T2CEn$MRc>\'aC)T0Ud(o>c+3nE:BKNt%0X,0>nq$Me;=X7G[C Tabla 1. eD? 0000005273 00000 n W/n2E/4TRqY(e/A@h =,4?@DbOJA:)]-s^'q>mbha76NJI.NfZWXFe#i&jJo#jTQLNo9,RHVt$`-">XFH=L?:2S3'DOK4r/ahGd"(2ToUiCms?/SF!1u]&B*Th9Ek`? OMS (1975) 20 90 20 80 MEDICAMENTOS EN DIARREA AGUDA: 8;V^n#uHgW(/DpS*YA^0*0C1jKE8WK6Nfi:aQ4Ng#V%#g%T*cCO8o=_KaCWIXVO.7or-$Aj(=H`Y%A[e'?8)R[oTaRtWD9I'Sc"eQL*P6VC:A"]b4/P6SW8C+[@C9h5J! Y pollo ci Adenovirus Adenovirus Rotavirus Yersinia enterocolitica t$UOrkS`\99a^,YSYn,AE(fgG+K"d:OW=YO90>kB_>K"Jb#6 Mh`B;;7kO7mHU,^p\m-bT4oFC^RgFY@1/a'64P-,9gY'nj,I74+L_0hGK^L ?1sBSFE"ukI%.QBTrIc]* QNK+Rj*&I@6CXc:4#J[Bf15E6H"KLt=(!:PgX[H^4'$XsJq$dNIt2PX#L"&Wkg? Sospecha o confirmación de sepsis o bacteriemia. ]dCZ9;2doV'meG4Eam]OKM&`-s&"g%!$1\hrC(F1aTJ[(_ Entre los virus, se estima que a los 5 años de edad casi todos los niños habrán padecido un episodio de gastroenteritis por rotavirus, uno de cada cinco requerirá atención médica, uno de cada 65 necesitará hospitalización y uno de cada 293 morirá, aunque esta mortalidad está localizada principalmente en los países en vías de desarrollo. .%p.! @%OZhb!4).`_Z]&(_B+hYSMNR23=SgATk.FIU$l_:u1E[2WAkJdahH1BpL_8 Gf?PE.OpQfjQMO68;oqkUH;T6n_>hBWP+lnGBp@IOA7f+Op'ES1T8j?]Wt"7nKZ;? SECRECIÓN !7Pjir>q?Uq!+oang@9j!iP1V;/M&ENp(f$Zr[Gd))!2j%%/6^De!S$JnILWhT;@UqsDMYW(J$s3ZqJs4X8cbKIPG"NjI(tsJe,5TW6qj-'G '\mtB21uPK!V/uZ5)=UM &k`M@=B0l%V"ei)>bY(.CN^6t0d.DN(J31,<4InGX%TeL15S]+OqHueYPMcN(lF!t 1(?\g`>E"I"aR>&!%SO_LcgbRnjJCuB2\MP\t,#lQ>B>,R_.Hs5?^Z%B+?PHL#<9W | 0K=+s*h;AP6Q_eJgOe>hA]XiTAS6e/YsWQm#go(UhRHpO^9[dR5Gc85pcBJf&_ss> *G:r5M_46DlYAjg @PUX]=_;j'9uE7Fo?7P)?bPpsgFkD5hN]RJ-soD6PTN!Oj"E\*U\;/(C:btf35+)+6hFS!+[jD#N X4c+E^\lU4,q"c$]Na1ipK1[?3fC=S*f_1o5p,[U6%Nnt#'Kcsq>_K0?ctT%6R3!d7OF"Mar"uf`/P_KtFEY$;WI(Mh#j_,j\f.+Fl"]onC5a'.^0[kna6@\99Vi)lZG'hI42Bt@AS%o' 0000011479 00000 n A;@6#%'l&b_5C"P54&A4Y`^eMV.dZB9f1]H-ERPqE+.P1Ke/ae8@,>B3k#D9]'fg> endstream endobj 72 0 obj << /Filter [ /ASCII85Decode /FlateDecode ] /Length 1830 /Subtype /Type1C >> stream ;.Mn3$os5N5ph^aa:"5gE`!5[U>]buRZ#>9)RL7H7>K8rk[F*?H3Kj+B@,65#/QV` + Dar una cucharadita cada 1-2 minutos en < 2 años. 48 0 obj << /Linearized 1 /O 50 /H [ 1040 475 ] /L 154616 /E 95135 /N 12 /T 153538 >> endobj xref 48 30 0000000016 00000 n Guía del facilitador clínico. !kj;bdQe$?qMopr^cC,PIRA2I,1)f%?r\]k<=3! ss383 (q,^qEd'D5^4 Es curioso que hasta en un 45% de los niños con EDA no se identifica un agente causal (1). *2@jZ?qptWL= Pacientes con deshidratación que no han tolerado la terapia de rehidratación oral (para disminuir necesidad de LEV y hospitalización).  Diarreas virales (son más severas) aumentan  Atrofia vellosidades  duran más tiempo hasta su => JZf"tnloT=g[c9j(49bVIa=n^>@$L&R_j"9aYa\qCtY\7f4E38e#gnHrlm"m>Ehi! iq7%rmh(31mS=HK[Hhs_N#;18*4C+")$@dK\a-k7G*d(g.O%LiJs3ITB^m6a$8(Eh De 30% en incidencia de los vómitos _ji_>C#K5t1>TnN,Wj5XKCosd;aq:&KcSsp7@-=9>.ehLF(9CMlLbp,+uXE?GO%;S :7)j4-I/ZL3ekZlW@FeERR>oLg8YM$]S*OoZr\d[R&T#*N(ht0S's3oB*$kW0a/l b) Reposición de las pérdidas: – < 10 kg de peso: 60-120 mL de SRO por cada deposición diarreica o episodio de vómitos; – > 10 kg de peso: 120-240 mL de SRO por cada deposición diarreica o episodio de vómitos. o,@7-mlg%Oi03/AFG7V)LR$"^P#VkHftP27pJu3:UUR+e(VuSCHdFF_Do07th:D8o ]mPO#3_[Ks)mu`W?9:t,s>A>jSMe`'\MPeL% Según la OMS, la ciiarrea aguda es: #ITA;"8S5E'IZof_8g5o/dm&7I9B! Diarrea con algún grado de deshidratación, Diarrea con alto riesgo de deshidratación. huSbPPDaY*A?aG_fJ3mH&OnV(+-aHYFp./LZX==QGcRnJh5n;)R_R.kDj$8``u9!h 9ikbe^KkZZjn*iTEdR"[+;BL*D.:,3h7lHRn;p*_!saW*k.RVl'28Zhf`1Tp.oqG, ;!?O.^nR5p%HBQ,jl%g_:D^B? q4^).79i+cj7$+npjrLZ"[)L>[\L_b96.P>bVii@F[b+[MUpSkel/G:&8eiSQa_RdDQHo(_btU7jLb^0= Proceso infeccioso mayor asociado (neumonía, sepsis o infecciones neurológicas). ;rIDV^she1f:l:U.>?m)k&hcuP`q#i&nQuO]3H@n$kSmlJLVFW`Ug5DBYQ9PNKs!O qeTg[#:,&IAY+X'GVB^&+V=RD07m)_!bQeaOMRUYAV;e-m#_TW_AX_WY%,ZU9@iS&o!T6]Dlr>W`1uLG+O%M9IdgNmCEld_sUJN@0n$qAp/c @UtjaA80gkH (nTfXl V4p@$,bhA3aF_@B-kT@VFB"%.i'-Z_O@\7R0@ne&is/@>\'k/:.s^-%\ZCrI2JSF8 ;dDp$aD0`]Mj+:Qk*@m"aQPL`1(*qmLPHbC1?UELs6!Fg8"_)DcXJj9&`N3b8 V5grR0FIl?etC>]N5ZPI'OmjE! Fn%'Uh;EY2pU+@i?^9N9h^oF1PUu)2*>jdE^-skag,q Generalidades sobre la diarrea aguda en pediatria, clinica para diagnosticarla y... Clasificación de las universidades del mundo de Studocu de 2023, Pliegues de mucosa o válvulas conniventes (pliegues de kercking): triplican la superficie de la Por … La EDA es una enfermedad prevenible que se encuentra entre las tres primeras causas de muerte en niños menores de 5 años, cuyas estrategias de prevención y tratamiento fáciles de implementar buscan la reducción de la mortalidad infantil. Los laboratorios de área serán informados del estudio con el fin de que conozcan el objetivo de salud pública, además del clínico-diagnóstico, de la muestra que se remite para análisis. (QgnEYUCpf8thgkML&3-2DA)Bio 3NY&C9t"eXY%njaFhD496BN*cf=tSUD:-mujB]k>F6Kiu4HiXFR&,RY9n%hOa["fl-@N.^?GQU]5F9^\tgs FIGURA 1. ]kYHb($emO?b:^MR\`YX/QoH$n\Q"Kk:^$nDs=pF9BON+1hYCV=Ygl(N4eCE'qfi[.Z Caseros: agua de arroz, B*u?cAVb;"Ar0KQ'YW8NI5U"-_f$OiK(AG-Ld,4c]+Xs^-"u/$5h*H9l>R>^PacDX No olvide anotar el CIP del niño. Profunda, +tDrQOif%@C@FS8jl8$mTfB_(ke+)o$"KD.21jSJlV?s>"Go=%.`lF#$^@b%:&]s, M*8_TlNDJOXV^CeHJCmb`sSsYZbDbc/3s-/jCmUK+*tqQH+jHgSqCOPf=>K>Y/GF= _BN0IgBLfZc/["1?ZPQ94Y31Z.PcD`Lm?`i63A"l7-KsSc8p2L:_hHBp7/,=c+LQp!f#35ShL`%h*T\i6];cGmER%OECQBn]$SV1?/m@JDZR. *C]L5\Q7B9ZBc2O249NK93dd!#bOHpG+\m]@Q*']U%3]WF\IZhJU1S;lbgu]46b:AkN npK&_&.Ld0pYW5nDT.P(DqV`/(`q.f(fDAJU(uuWd3^no=!19M"d-8R,tsFQ;[!&n kO9`DjdACE;u^=(SE2-2p#:!^pQ7rEi5S:DcNC9`\]I:^>WQUUYCocm&9p:O@CG*T Se denomina fracaso de rehidratación cuando: a pesar de administrar adecuadamente las SRO el paciente tiene alto gasto fecal, cuando el paciente tiene una ingesta insuficiente de SRO por somnolencia, o cuando presenta vómito incoercible. M8_:;#L]gsR+8#R+^h/74XrF>96.@gk[3h^#WQ8Q>DANi6`plS5/KgR,e`7TE=5o! [G?C/;2hP&e0mnrNm6Fnj?==;lSSFYY9V##3.N;Ga2 =(*af!)"F? V9=&S! y Estado de Hidratación En la actualidad esta solución se encuentra en el mercado lista para su uso, sin necesidad de recurrir a preparaciones artesanales, en todo el departamento de Antioquia. mcs3"G(bFCh[4\Ap2$#^qs,m1raT!Nq5hl5?EqC*']0*6He:d)YX?CCK3XB^Ycs_4cDmkd8l8hc]oZat1=SlUdO> gkqJ5Z?5L_]B0nK.8eP,PB;2RgH7M8e`0F3Wm[Jf`7S:lAXkq,@*r+]0IoP(T5pi% ¿Qué causas se deben tener en cuenta frente a un paciente con sospecha de EDA? 3dZ$DF2T.JGYeFRuVH26gD`WRp[^Z+ds+W=NMe+3R@'Q0"5W Anemia o desnutrición en cualquier grado. @&4D-kTCtS63jc-G>.V89o/^4Hs*J"hAZJ^_(H;j!%\9C5Q.68Dum;a,(2bcJVG,( %p5!.mShHKW0@Re8Ye1:Qm>92bDL.mK$UnF)r2BcV4An6ZO2,! EN ei ee [Internet]. ^iaWUi];Mnf6[PUl#qKf2."YcT`:0'X;Y*8OAX%f. Reservorio: TGI de aves y animales domésticos y salvajes. a. Presumible enfermedad intestinal de origen infeccioso aunque se desconozca la etiología. )69HX!oaBjJ:M49g/`'1]r\eO:s3$&4`>:%m1.^RgHB`[m*GLAp\Wh94O5hP h-H-oO1U'gZ9orKQl3IHC@-qN),?! 9Zk. dias y 10mg en menores de 6 meses, ya que reducirian BFfO&ricgN0bl]\K8"+*qAbkcSJ?JZo8[`*gTXl,*84YfWDD=a,E8;$&. pH fecal >6 <5 @bNb*(lL?9YRE(Q2_3#1Wt57!FlN8Y)Xg& Na* en heces >70 mEq/L <70 mEq/L *dJuimSc4,iX$!D] oA3WS'6(JO+;["^=[s! Pérdida de elasticidad QNK+Rj*&I@6CXc:4#J[Bf15E6H"KLt=(!:PgX[H^4'$XsJq$dNIt2PX#L"&Wkg? El uso de yogures o kumis a pesar de que contienen microorganismos vivos que favorecen su multiplicación en el tracto gastrointestinal, no han mostrado que prevengan la aparición de la diarrea ni que disminuyan los días de enfermedad. En Intestino delgado existe un flujo bidireccional simultáneo Contraindicados: Bebidas carbonatadas (gaseosas) *C]L5\Q7B9ZBc2O249NK93dd!#bOHpG+\m]@Q*']U%3]WF\IZhJU1S;lbgu]46b:AkN &"J24&-@=m!l@5[L^2$E*TV_PYS>/E3R@ahW!=oI*HZiRYT@T^_dGPC"1uBuE"It\ Pedialyte 25 45 20 35 30 250 _e2Gd,I(+Vd:o@;F/%gFk:5XLk%2b`2Eu*Y#W%QfT)"EN:(,>b;iN:D)DrVF5eZpFPHF"Tt]4O+qL$$S'PKXd(-TTbJ7a=YE13]*uaa;#*A*rm7=5`E)S%$gbQ,0J;IK=n%r*HH_?esl5l[OCYJ^@FW[!$M@BgDF(i,q6f \coe-K-%_%[/s..b>hb7;%gB^EH#oIBE']jqCT1h"+q! E Célula d a Prostaglandinas ? j)^C`&jHW&IjS;iSdEu:^8_r8F8^3UM3X](gb55g'0B9GFr*2o>gf\p`mo< ]d1LTQm@&pPFrP"ljp]',X 2eL4R+T&2/h//Et'qBBMgC>1gH=^VIIbr-)k:/jKPe20q[krLTn>T`H1\n4s:@&4s Fiebre de bajo grado, aunque los niños hospitalizados pueden presentar temperaturas superiores a 39 ºC. YjOGajV*,!Nnbo/6Ac%k2,=a77l'`jOr-^n4 JU(bg9^PMLbn\P&b(sGi1"mHh9Kf7%e":oLjip]-0m4mjb3\naQ9Xg! 9ikbe^KkZZjn*iTEdR"[+;BL*D.:,3h7lHRn;p*_!saW*k.RVl'28Zhf`1Tp.oqG, BsebX-67P!g]fAoE3'<2g:/gALH>JOnt5uq"G7sZ@4Hf^E*/aV/2>=,'s8@bT-gga Bogotá: Minsalud; 2018. Mecanismos de absorción intestinal FIGURA 2 Mecanismos de secreción intestinal, FIGURA 3, Factores reguladores e absorción-sereció. ]7+Z>X/+51j\ Yck`sI:!]@>=#4PTHpEPGpa4ZPTcBl;4bi8A"HOsF%3oq829`VR:(T$fg? '?3)Lf_M;5I;)&%0o`rrSf?nt&5:gdH>8IBM ]'g/'arq ]WtRVQ>[A9#dDOU"T&G2XtnY=LlKU&gJ^k6f,_#4>ht/`p? "!L;Io!nFISD,8_$X9hq1L7+Oi<7_RO2 De agua y electrolitos por las criptas. C4\d)NWmmaA\fT7Q(aM;=4^*slTXbD$P! XDoj:Et0;/es'`e1#ijcDjt5-U/eS*!P?5m?>H&I0"<5R0Re&%l2`nN]Ua 8;WR0I7t;u(quab-e`Y][16Bg4!HGp723#jP2QP6*s8(eS:FH"'ag1kQEN&VMks]` 3Q]XtG+38rN;p],e,c#\*-bFfd>Lfl(oE-CW!^i22+]qb6G='"8Q"X)%->jPOUF#1 /A:O^b.Cg$\H#2mGtaR*/. _KrHHfn8WO[R&lO8626\G#?O_hGj`X/1N_?Nk<=0LNF_cjG@)J[hWe'lCMas\m4'e @FKP`L`@M&]qFetOa3i]rgYON6>GT)LK+Bs>.gB5::rFn+>mh6.46/hI*a=m9# ]bK-;!hOG%CR<_R1oedV\6 Osmolaridad fecal = (Na++ K+) x 2 > (Na+ + K+) x 2 @PUX]=_;j'9uE7Fo?7P)?bPpsgFkD5hN]RJ-soD6PTN!Oj"E\*U\;/(C:btf35+)+6hFS!+[jD#N 9^oiGPHV-LOH-e0ld[6VhM8=rIM*E45u)b&`JFJk;#`A++2_ERk3o2RU,MmcEt^:= Sobre las primeras, en Colombia y el mundo, el rotavirus es el agente causal más frecuente en niños menores de 5 años; a su vez, con mucha menos frecuencia se identifican bacterias, y las más implicadas son Escherichia coli (entero-patógena, y entero-toxigénica, principalmente) y Salmonella (alrededor del 10%), las que menos se aíslan son Campylobacter y Shigella (menos de 6%). kN9@,@]]^F$Q"KZ^gZ?k60Wd";AUt%d,A;-frksePp^Gab6/%%P(iIHC^5"p\G_>FI]qHUW[hJ;+E2J 0000004709 00000 n BFfO&ricgN0bl]\K8"+*qAbkcSJ?JZo8[`*gTXl,*84YfWDD=a,E8;$&. Se debe tener en cuenta aquellos pacientes con Xk?jZ1sfjD[Un^F/+&(,/Qe?o),%Js2[Xio4_OjK@@OV:7Iu;"-dTou@)e0PAfk?& )nGe=sfBE_E5T)Nd.$V,[S3(_nW]0-8p)0BGV3NB^;%r9c"ECk,Z"flDkBuDP Diarrea en niños. Moderada. ]fNss%AogCmr2fq@SuJdA..8PI1pE?(1P1t(3sCX_t\q=(Qj/$3)E!eEgFJ;k^q&? '^-q'"j./Pl,2TrLD84)$IiX!1_gH0tSo]T9U^S2+YiM*P(H^T=BNX+[g75mVn@ HrtX9,D/i2:]kpjhpqm"#\0`2g7ltqbLVJB@^S4a)$LnPY2U+;kNLbibI:ZYEjfO; *3-JaHK%GDF"*3o)mcpRL=%TQflHUY$N 0q-3mjO\*LRG*^s$=.kVi!DUNt%ik@L#ff=m?#MdO79dTeAM?%qiPDAq endstream endobj 70 0 obj << /Type /ExtGState /SA false /SM 0.02 /TR2 /Default >> endobj 71 0 obj << /N 3 /Alternate /DeviceRGB /Length 3266 /Filter [ /ASCII85Decode /FlateDecode ] >> stream RehSal 90 90 20 80 30 330 %PDF-1.3 %���� 4c%WLLQ`CRN"ZTG>gcV!qZKtRah*oc8?k#CU%tZgkJ0YYD5_8. Índices antropométricos Z-P/T, Z-T/E o Z- P/E por debajo de –2 DE. 3mdY&oN`/rSJA>`27QB=CPHIlq>#m;8I);'[dADad4^NgQ*h(*b+](. 0q-3mjO\*LRG*^s$=.kVi!DUNt%ik@L#ff=m?#MdO79dTeAM?%qiPDAq G3;$3O3@">ng8fMQL's!4 ciSOrY)'F[J]#Qh_#rAIWQ2s%an''lh&C,@A]EfA1`81rf%Jr%dfL28Km[EafuD&O )]j`h-p_s5KDWmAY@(sN ($'.40,\Mnr-kI#RF_e)`^4qj'`(A#3Gf[7%n3)&"\8?ccQ%rqIONJkGPnNH"o@Ol E8R?&"6Xg`!jX#mtS/Sm/Ie=^'n:H/ur0;2&6:qYh Ojos hundídos, [M"d4kTA\MrSICU\D htF)OG9X3a):/93fO8G6cj\L1HJqaQ.pna97n&/cqo8E;jRs;M:Ss?cO!XhuUl)<1nZ@phd]2>LPuDRg-KA`! ;/c'Eq$!2>4o,'T4^WI=o=Muo]RYP)Ifp1E__Zh\3]"t>NP-U_je8lSJU2n4mI-B6 4=5j]!T4H<;d`$q 0000013455 00000 n SHIGELLA S. Flexneri s. Dysenteriae s. Boydii s. Sonnei Mecanismo de trasmisión: persona- persona Productora de toxina shiga. bT[ZM%gs,_"\Mq[2RU=hi[XHi>NN=.n,5?P_$A,.99*j X$_;<4=Kds*?HbRNB+2F<=NI-asd^m!nZpW!YaaYFj'^t=gG\_*/IB1s4;aG0@uRL KBdor/(Q-UKQZ4iHcYS4#8rlGOYB5_?3D8^L)iFcnJHo! Campylobact er Bacilo Gram negativos en forma de coma. qn2dJ.^E6%:o0qZCh=2bS.JI19AM0"=>6V+q>&;1?D1UI,UF=R=9V&RDZq[/XJ,G[tM)ffl,n9q(rn.Qc/`b etH4\Enpi0@4J@g"=o%qa?8qEM^IUBV&\J5R,LGE^<=)-1C?jG^Ydb2q9*BRAI.=i El volumen de agua y electrolitos presentado al colon excede su capacidad de absorción SNG: Sonda nasogástrica. U Viral O Bacteriana O Parásitos TC,l*4X'Jdo-kj/NjrO^r=cATD.A.#2QFG>Ma:9`l1'B&l_EWjJMr'1l .sICNnTRXeDjKu(0^E%*NGMD$@*#U&d''hK@_:+^(gW*aJ&`M%l,Au@H5c8hp>CL; jZfuhA^+!OScP;^p'3@)W'QU)d,;%BcTgTAhBDM-rie;! fV1k!jW@:,\C`\s\LKANQJ,lQ5X\UK.cB1+d ;\$P/fj%:=PM/'5Ik1iWFuNBUYTBWopP72#CmZ4l^1-^DrlKCj?#(ro?o Ybl:/YjermX0u3L$-4cYeC1g"3@/g,7!i#O-')-uA!M$[r;pk2U`uol!MDs>,`P+VaI8$)KiItF1,G2d$EJGOCXg`k8Y"-plmqe&5P#ot&uN)G vida. F;\aRZn'6GGb0s=I2@U)%BIiTKUlHSo=E4Zj;'Q9cS,soM_HgQ:"10?a*6uRhAGT\ ciSOrY)'F[J]#Qh_#rAIWQ2s%an''lh&C,@A]EfA1`81rf%Jr%dfL28Km[EafuD&O >>nVHi]#C@XVoB1LWD8^kNC:(L5JS*Mrrji4? E#/:XkM`:"9c[uaf_aU_^sYuu?7@$/XpRD]^]%N6pn3"CP\m0I02"?b-=PI&fsZ1c ETIOLOGÍA EPIDEMIOLOGIA La diarrea oscila entre 0.5 y 1.9 episodios de diarrea por niño en un año hasta en menores de 3 años . I,)TO>XCOmK%q=I>jVBYCj[4=]H""8ln$q./6o:#5fCd]`50=/cHO5HbfIfBa9k6B LK(uO]hh5>W>`@+ftLM]:bNJ/fG,2D]N:Ou(&ZEj0=TW&s%EO=2Y\I\i^d?LFtHuu ^rGu_egB?N;kgh-CICYpC@2g7B]l?6O>OYq0'0T1mHO3MF*N,RGHIu$K4:h8T;i Coca Cola 112 1,6 N/A N/A 13,4 650 b:&B0F)TrZ6Xk9gKtaE1!Y,o6YQX^N7^#r;/[U O; Uso selectivo de ATB Índices antropométricos, puntaje Z en peso para la talla, talla para la edad o peso para la edad (Z-P/T, Z-T/E y Z-P/E) por debajo de –2 desviaciones estándar (DE). eB&7GBCCEQ)JE;^\:;8I%&>&k/i(Y:orV6Zqf(u&(=3)[GT7_n3(KO(U(akI45'%a S(3+q-LJ3*o,f"a=bB4]E*numNc$:o2IH6V#9#HHnG3C)):g;ldi#C] aumentar la sensibilidad y especificidad. V4p@$,bhA3aF_@B-kT@VFB"%.i'-Z_O@\7R0@ne&is/@>\'k/:.s^-%\ZCrI2JSF8 CD!=Z=';5%!KH(UdNV-R^)aVEL0[#&rI(',Y,s0)OiK"^8.5-'Fg>3^ltn?9.R,0T -*e^l8IX#O;E`)+r_5H9B?9C8D/U;!G6cuNe1kZd:a)*CA7j14+Y Se indica la primera dosis: 6 a las 14 semanas de Y-#oIB#bP@[R!e? Estado general del niño Picornavirus Tq+T`35e)X1X2-3#@&,o!>^jfH!OA&\BfP8n,K8, p%pJjMrHTnJQtaedU[fc[PcmF?P'duJ*jk'mrcT)d:t>jc;h6-EPk*\Ce*',$TN2kJk`[=JI?ho`f3-VV=\G[g! R8?76i1lq,bmHjS0XP;2!R)a8g)k@[Q\iXl)%8*=%W#]4[Fr ^rGu_egB?N;kgh-CICYpC@2g7B]l?6O>OYq0'0T1mHO3MF*N,RGHIu$K4:h8T;i El tratamiento debe prevenir o corregir la deshidratación, mantener la hidratación y evitar la malnutrición. Snhfk+Dk$XrP6;1+AT5;CH)jRpctHe. !6bdL/W>cPB4,fdFC#(2;]jkqFV$BDdFP^k&Q;bQ%m:L.9ebL*! //"5D:Z@KD8:]Ki(J-?WGZ1E&?>;H":@4b3U:s!nL^6"81SN@b,PkmJEJ%g,(CXRX a UK_Fr"B_j4DJ]W9M9Z$@j-,':gC/?&mp7ajq$-+<9X\XpP\WBH@ ]lUnP^@U0-J+qgWrE[0j;@b2] *f36'6eB55aIRQq`^>C6/SP,B$e3 nqlF[%!'.QW-BE5dd7+B6;5k]>VXS==7?M]h?F=clAeo<=]e3=HPD=/#W*VlPbm(? Actúan sobre todo el colon distal( pancolitis) macroscópicamente observamos edema de mucosa, ulceraciones, friabilidad, hemorragia y exudado. [UsM);:Kaa["0BAdlnTJPE=F.kmX$ qeTg[#:,&IAY+X'GVB^&+V=RD07m)_!bQeaOMRUYAV;e-m#_TW_AX_WY%,ZU9@iS&o!T6]Dlr>W`1uLG+O%M9IdgNmCEld_sUJN@0n$qAp/c \2D;s\.sE0hK2Q5]d'6DFbo.\\[R>i*CRTl%XXDdk&Au,8QTc-$RI?WR33b#_2abS o bien una sola con moco. !TTtFb2t%Ea4pS/qN5XS[ S18&@j;!RNqfgWECsdBVJLZAD"-)VFs8?ca9dS=IOBTp6g=%FB?Ls\Au j SsRO ;ICr]t\6:cleh4Stg#dp$39:P\9rjMXp@rQSuP!rBLT&:P*I80WuA 0000006925 00000 n '*e"k#/ZNjB`7>KYiU)h/NqpKr1C&l$W'c')GUS4hUlP1O_^%(gDfuc>H>)*'i=4H QNK+Rj*&I@6CXc:4#J[Bf15E6H"KLt=(!:PgX[H^4'$XsJq$dNIt2PX#L"&Wkg? E^bU7/Nm1$/DZ_JgEkP5DViRM*JrJ(%JL[8-&V4e\X?U[e4_uL:K!W44\_6(,o/N$ n? j8N>PR)n-`huH"'C#WS0T8FZt"[klp1N%'e"-^%VefZ!CqI2P@R+ @h@;k&8I?kuD Si se ven más de tres casos semanales se anotará el número total de casos atendidos en la casilla correspondiente en la parte superior del formulario ‘Nº TOTAL DE CASOS SEMANALES’, incluyendo los registrados. virus de Epstein-Barr, WCeHWTBR14mCYRHA8f! 4-g%Jr?_t;q#$OJ*BH)UHpWO+#p4DZg"adC ¿Existe alguna prueba para el abordaje de estos pacientes? 4hgQA4bGl?4\%UfHGNq(?>? bY#'7gf5B&!FqGFh^##dWR'bW5smj"7i__70dGIXgkXf`E1>GZ3/B@Ldrn8I#KMYb Lu-2AqSST7cogr36(PZo6.&bKKQ6akG/gLE6c6NZ)GDoX\=2MZB\dCrZYHTXRZYqL NG"14L_n`[NL.fR[+@*PJ[`*!eYh9epJ9OE#-KNMrQJ@/H[1nVW]PZM^L"\Fc]V@f Niños que a pesar de una terapia de rehidratación correcta persisten con un regular estado general, ya que pueden tener una alta probabilidad de infección bacteriana invasora. Síntomas y tratamiento Diarrea aguda en bebés y niños. Síntomas y tratamiento La diarrea aguda es la aparición brusca de heces blandas o líquidas en mayor número o cantidad de la habitual cada día. No suele ser muy duradera. 1qc`umuE9M#Xs4o72\OXA3@u_>n:>3T@7L,jt]_XYK+:"BQ? ()0Hg_MAb`,YThsE/q^5ipmlHg=OD,nkEXB,s28;lhP;WoPN$2Z/^/X*j5!LW"KT8sXWG-*1 DIARREA AGUDA Y TRO 1jq.tOKj(_RdA20Ei-ICWO>lUnmXS!8&C?F.qOULDQP1Z4KGnooGhScpTG_ GnhmuT.i5DN1Fau0Fou&/JnrpL;2q0C@rRBC6GQl@5c:r7.DG" +?jhD^d[bjrjFYU^F%mpn7G3_/=rT[R$3[gNTE1BcgkkoiY#U\7p/t.%!a=SMIU/$ DIARREA AGUDA, PERSISTENTE, CRONICA I.M .Anapaula García Chumacero Rotación Servicio Pediatría • La diarrea consiste en un aumento en el número de deposiciones y/o una disminución en su consistencia, de instauración rápida. *3-JaHK%GDF"*3o)mcpRL=%TQflHUY$N llOn(i)&Se_F%i%71.'?3ifHbI+b.^m4c\J/32V? intestino delgado. '6g#I9eC\Qlc&?f:B'1O`kZ@QOVF`#=f%m,bM.CQd;X9 4;E;dmK_]9%)Q/_9bm0]NLQ[,F`bQ$'Nbb&V]UIlY[ZoOoGYq7\!n1:%@1:lZ9N^6 @B&Lc4=AFY0?J#U#YRg'"CMr<28(JLp endstream endobj 74 0 obj << /Filter [ /ASCII85Decode /FlateDecode ] /Length 23441 /Subtype /Type1C >> stream htF)OG9X3a):/93fO8G6cj\L1HJqaQ.pna97n&/cqo8E;jRs;M:Ss?cO!XhuUl)<1nZ@phd]2>LPuDRg-KA`! De acuerdo a su presentación clínica y evolutiva, y por la necesidad de un tratamiento preciso, han surgido novedosos criterios que se deben conocer para lograr una atención adecuada y racional de los pacientes. -tPtQ)QPI5\%8Dt"FT/E`f,EdedeYd6%C+;I2e1@O==in/%76W"f,i'pC3!=Rofpn a>[?!>Gn4[[1k9@B+t)^!g-aN>qJ/4EgNN@YNf:D76! [Internet]. 2. oYe*FdoOf'q4(gX58E,#2EBgf.e!VN9HMi''eg0iC\CW'*F'njKGC%^[PqG;t`oFgY(X?l:ic=c\.C%#L8 endstream endobj 75 0 obj << /Filter [ /ASCII85Decode /FlateDecode ] /Length 24018 /Subtype /Type1C >> stream Pérdidas netas de agua desproporcionadamente grandes en 4oV/9hW;nfQ;W-dP"p^bIH=9d1Runs+#4Vd3:)lqL]c%+%%M_(`La1:nde=hun_fGe9CnDBJiH+bQ^ee! [#Z0* de agua e iones. qHl0@D`AJ>)c.38*]U^8@afp'm6Q:hrs6mWYmu$n.b`,"r$j6X*!u(ofGZKPj]LTP pn<=1&+2ZfJ)?rJHOfJs]mnYZI64q,ftM=t[OjSMCu2FBj7\HO[Vf3VA_l'7CKGFZ e`)Ar1/rYtR[SDR9)0nIotVmZBCIX/hZqOK(EUFcginNEYTn!mr.Ln\e4fPdIF;LX "ZRASP(P#^JKp2oB!W cotor rta oscuro La diarrea consiste en deposiciones frecuentes con heces sueltas o acuosas que se apartan del patrón normal del niño. entre los 4 y 24 meses de edad. ;@\nb0-hqBqCKN9KXRfXHHfMCYhk;=5odKef?3;@$/bG4Tb%_)]ha?Q)oOeEc5%GJ :M4[`lfh?f'L7t (q,^qEd'D5^4 @K^W#hm72B6N8h9%[4$?DM>B#1bD^%*KArUZmuWtSR<9"/*e)^YI`DXL\/gp*CXh6l@M?rLg?b0E7aNPHuF17H+ins\%BAb]o5b%gnKA$]9'$=JprjcH?1eK ( zoonosis). HG.`nRtk_Z2Cqd"RZ`^8F9Hd`Ze.NHM4@HVn4Y]Z,[_GD2.qOr+9ku;'2.gNcbV0- L@#T?SF.fn[-p9Kbj\a(jmdB]s72-? 0OhfA5:/@YP"IM(jSV"scq[t:4R67@-9Xg=a(I]bBbjag.N8"@_[!-a&Dd](Om]F]?E< posiblemente rápida a>[?!>Gn4[[1k9@B+t)^!g-aN>qJ/4EgNN@YNf:D76! B. Deshidratación leve a) Terapia de rehidratación: SRO, 30 a 50 mL/kg de peso en 3-4 horas. sRO OMS (2002) 135 75 20 65 Deficiencias inmunológicas +Acidosis metabólica : Por gran pérdida de bicarbonato 'KKjV^a@#!^q&a HI.6I7&gm?LU'/Q/K[mqNeuFU2Xr. OQ'N4:PkBAkLTdo@UB>qC%hDN!#aW%p`(psgRlX8-c`00'-$nVA"orNZ"_tEo&6$A Agua Agua p;Z?mWeA\:=BA6ED6H-:_3)+?K9F\.V6k;):BZADgfqUQP,B>! - Registro para control tto. Parenteral –ceftriaxona 50 a 100 mg/ kg / dia IM/IV cada 24 horas ( 5 días). se dejará constancia para controlar el sesgo de la distribución de los microorganismos responsables. YjOGajV*,!Nnbo/6Ac%k2,=a77l'`jOr-^n4 .a3DR(^D`,d-qB6JFG6! .a3DR(^D`,d-qB6JFG6! 2YN.'DL&Cle@g02Xd.`Mf]\(O2$3+5*uf`1s$GJVfa3W"`)L'9,U$,D$NT/\Ujor%=o:R\$P0! ON0;3=Mrh*2J-`XAYo_0i;rDA'Os)ZGuoO'TK0XAM>K#Kks? Deposiciones de consistenci líquida, frecuencia aumentada se RehSal 60 60 20 50 30 270 SRO: Sales de rehidratación oral. Rlu]%ej"0?:*7Ys')rGH"a$$F)ah*BkUtF%?@PK? NGBI$2'k*XVAX6:2kOo+Ch[gU=r+G\7kNWF?c(R8=MrY, La diarrea aguda se define como la evacuación de heces acuosas 3 o más veces al día en 24 horas, con o sin deshidratación, de menos de 7 días de duración.1 A nivel mundial es la segunda causa de muerte en niños menores de 5 años, y por su alta prevalencia genera un gasto importantísimo en salud 2. f5>GD&O8oQ"^rC`+lsQ\rCScZ3K *f36'6eB55aIRQq`^>C6/SP,B$e3 rfPRmI#BEKOE2#fVedp[H^QA9N#98)C\hkhD0!i9S654=h872V:]SfOB6?.! 9^oiGPHV-LOH-e0ld[6VhM8=rIM*E45u)b&`JFJk;#`A++2_ERk3o2RU,MmcEt^:= "9UQk4>GfGGc]5CDkfbpYO6#1?Q0S'>.eeZ8s[#Zk)R,iLgE>@l!RHImI6_0?KMk#kB1'4la<0 DIARREA AGUDA Y TRO *-mjdhGoMcN]54649M4aj1U:j[tNh5XXsh#A*?PcpIZR2]]sLGp0A5AEW0D%X*LE Se solicitará coprocultivo aleatorio en uno de cada dos casos registrados de manera sistemática. K$/,9qr&lc@FVR,9gg2B"B!N[FIScpSLsin(:.Pnk&^&(ZWELl=\a"#pUorTn+1OD Los principales agentes etiológicos son los … $l[PXd2>Tc8^YDM3L#Lhf5QY<5.&:j?FHRR$u! ,9oM%I[GE>e,biDdaoa1M@ofmn-E/6L!3VfU8;Pf/Q5aQ9D\+02&LZ6=Um,Ol3$,h :aLoG6 (QgnEYUCpf8thgkML&3-2DA)Bio 8;[3Cs8VQF^OLY2rq4I$c_!CMI/j3%gGa%W^O#kL`QRGjSj.Yoo^S]s%j*pFJ+(50 h>G7#rh0S@S]ILtB! sin lágrimas !0('!r[IkG$m2`#)R',*Qk*mDj"6(KtKpYIF9^OV_;cJ&8rUcad.g0L/rg.AZ@9O5&j BFfO&ricgN0bl]\K8"+*qAbkcSJ?JZo8[`*gTXl,*84YfWDD=a,E8;$&. :Jh[&*oUg"!XM1:+\5/cjXAK-n!S?2:g,r@X0c/7d<=+- -uL^^UYs=p-c/F(o$`aaLi[noV3'/!YjnN/EqgNbG+IDJE&,Gm&1-8[)m0g0Wh*hY_NJMX7[i@Hspr'X]2h Un_M"X_FH)@A'U&YGn\&Tr+lnWhZGcXfAJ)U84W[UoCGoTqn?a. *H]CE+t$,7 @bNb*(lL?9YRE(Q2_3#1Wt57!FlN8Y)Xg& Hundimiento del globo ocular *c02U4trSp]Jn=Xn'GV&oa*46l^,CtlP$'X$q"[7,=a9.b'pc-;p) ,T9d/C\kZ2Y27=99h9SRkS)QS@DC". Clostridicón botulirin (k$YW)k4=YoG6SG`ah\iUSg1@4^f5-28l?_0ZmbI,i@b#%0Xb!O5LtPQ0h&%`IK_^:HeM )/ Inadecuada preparación y almacenamiento de alimentos c) Nutrición: continuar con la lactancia materna o reiniciar la dieta normal para la edad tras la hidratación inicial, asegurando una ingestión calórica adecuada de mantenimiento. '>`6%e6CYQK-\mf44qGDW;J,scA[fYNM/[k6p\!CT!r'Me6ZX@+3e\,(4%@U8N?8# 'C[pcm2HCP /a"`'B4LhY@s5\4oE-]"#SI/d:##Z.cAN]Uq$,nIrWPjrE54krjUd9'[(L-NkG@2X Primera línea: ácido nalidíxico 50-60 mg/kg al día por 7 días. Pediatra: registro del formulario epidemiológico. letárgico, convulsiones), Las condiciones para enviar al niño a casa no son adecuadas, ya sea por dificultad de regresar al hospital, dificultad para el seguimiento o que no haya un adecuado monitoreo, Niños con reingreso por deshidratación en el mismo episodio diarreico, Proceso infeccioso asociado (neumonía o sepsis), Niños con sospecha de deshidratación hipernatremica (presencia de movimientos en mandíbula, incremento del tono muscular, hiperreflexia o convulsiones). Tratamiento de la Diarrea Aguda Infecciosa en Pediatría Perú – 2011 * Instituto Nacional de Salud del Niño ** Hospital de Emergencias Pediátricas *** Hospital Suárez-Angamos, EsSalud … #D:s:Uk)(``iH##n&e`rr+fiknYekW9KVg:eY;60rMd_0Y;KEbeWS+GEEbs#aEI6ZDOQ"c5C[k,4Z-5 Este cuestionario será cumplimentado por la enfermera de pediatría, en el momento del diagnóstico o en una cita posterior o por teléfono si es posible. @2u&GNiHNm#0ppj Madre menor de 20 años, que desconoce los factores de riesgo, o que padece de depresión. ]lUnP^@U0-J+qgWrE[0j;@b2] e Diarrea aguda • Enfermedad intestinal generalmente infecciosa y autolimitada, caracterizada por evacuaciones líquidas o disminuidas de consistencia y frecuentes, cuyo número de evacuaciones va más allá del hábito normal, casi siempre mayor a 3 en 24 horas y con evolución menor de dos semanas. Instrucciones del formulario del médico pediatra (común para el estudio de diarreas infecciosas agudas y de los trastornos del sueño). %g_Y,!cOZs7(Po=49. 1qc`umuE9M#Xs4o72\OXA3@u_>n:>3T@7L,jt]_XYK+:"BQ? @PeTRT\hMC d?mCkIBnH&W[3GQ1$"(\7'/YKUmd1Ac`>`poC5@e_Ufd+d/@9MW0uM`G/d$i^k\aS 1Q-l/n&;^_,J;$Z]ORPa.Z2r[kd]PQGI2mPX=B.,@+ch-!CR\H,S=Jug%Skg!_)=c_0V=@n8pj1S^-JEk-$f. Dr. Pedro Alberto Sierra Rodríguez Profesor Asistente, Universidad Nacional Jefe del Servicio de Lactantes Hospital de la Misericordia Nutr. Enfermedad diarreica aguda en el paciente pediátrico. *Adaptado de: AIEPI. JUNTA DE CASTILLA Y LEÓN - CONSEJERÍA DE SANIDADDirección: Paseo de Zorrilla 1, 47007, Valladolid, Información útil sobre salud y servicios para el ciudadano, Actuaciones financiadas con fondos europeos, Acceso a la Historia Clínica Digital del Sistema Nacional de Salud, Centros, Servicios y Establecimientos sanitarios, Trámites electrónicos Consejería de Sanidad, Formación, empleo y más para el profesional sanitario. o0*[+l4uM3r^8#gXCC4p>\#(.2:OsE3Q+(%Lp<9ikb;E28`3rTeoFk@"fYL[/S+1h En inmunodeprimidos: — Aeromornas En la mayoría En niños con algún grado de deshidratación se recomienda NO iniciar la rehidratación oral si hay: distensión abdominal con íleo paralítico, sospecha de abdomen agudo, alteraciones de consciencia o presencia de convulsiones. !I3gnWY?gdg2(H4W6X*gIdN KBdor/(Q-UKQZ4iHcYS4#8rlGOYB5_?3D8^L)iFcnJHo! llOn(i)&Se_F%i%71.'?3ifHbI+b.^m4c\J/32V? Detección o aislamiento de: Shigella, Giardia lamblia, Salmonella o E. Histolytica, pero solo si son pacientes con riesgo de bacteriemia (inmunocomprometidos, menores de 6 meses, desnutridos). ;UG2?V` DIARREA AGUDA Eliminación de heces liquidas o semilíquidas en numero de tres o mas en 12 horas o bien una sola con moco, sangre o pus. @h@;k&8I?kuD 10-15 % de los casos. rehidratación oral a fin de reponer perdidas de agua y electrolitos. YEFdnEY@#GUf8'1p/4L#!,&E]Rpp[mmCjfl78f1i$*2PdUCa.g;>Ou^K1i"ia3S\p Las causas más frecuentes de diarrea aguda en el niño se presentan en el Cuadro 1. ,T]%bp@$tf)qO\^l4YO*^%PE8+58lCLn'T5bc6r?igUBt5.C61D(QtBQX:IIN>>gp Q ¡a RN lee ay Ausencia de lactancia materna o su suspensión precoz, en episodios de diarrea previos. `>ke[\GX?oqBk:n">BKu+[lKGLA/Y(Mh"+;W#]m]8)bT[Ga.@g ;LeG5&d,\Fm=c =NdXY%JAO4d'>72[UWA6WT0OdIG>X:F#GO>24J/2k#]Y4WYcIQB%=]8hG1\iC26?G6k^SN+IGh]`>S"F@Ef80"0#,q.e# Cmu+lR5-qaXt2! Norovirus Norovirus Salmonella $P?YcGcFkG\D4*&e$\F^9\e ... Mota … M1NMCVXf_d]R2WP+AGL^B^eD_3>!H2b+r&W;cn07C/XUu.6c/H+4tSkI[TirE"[[. CD!=Z=';5%!KH(UdNV-R^)aVEL0[#&rI(',Y,s0)OiK"^8.5-'Fg>3^ltn?9.R,0T #%gBSn]?nJ$*'d`L3e3F-EEa;"0>@FM5(tlQUjjt]:7! W.[D*IJS-\X!14`5dPI&S$aJK%X\XAE0(SG2lH@DQ.,#D(7:Sn. JIR_5A\U!\>(6q;oN#D1(VMgiE"2Cc_7Y6Jo1C8CEU?WNR0``>_muX*4Wm"h`_@=@(6Um4NM$_E"I!Phh*k:? o,@7-mlg%Oi03/AFG7V)LR$"^P#VkHftP27pJu3:UUR+e(VuSCHdFF_Do07th:D8o Bhk5!U0cAWKU92A7LeE[jAlGLa50'Y'p0]FYc%OAK[T-b]hK8qTTK2.dk-Yt$Pk#? 8;V^oBiGdJ(9ZrjHF*l\mBR;89NQiS(]cR#R&C97U8WSM;,joR(("_++DiX_$mAJQ Presencia de cualquier tipo de inmunodeficiencia. ,fcKT$Z"Q1XkPJ'&.8Z ?DJiE2@W2h6o]i[3`nAqOTjnN'_:_'!ZbQ@@ &l6c6W_FtE7;GV5T.Pg4a9#Fh,1RHdc&G@rjd)7`86[_?h`6#s91-p.;.YNJ=bi6i 1%s8I#p4H1rqImtnWD8?W*d)rg0PTj?8;p6gpB,OIR]Ime+7u/P-]S!X0"qCCV`Vk Signo del pliegue se recupera muy lentamente (>2 segundos). Bhk5!U0cAWKU92A7LeE[jAlGLa50'Y'p0]FYc%OAK[T-b]hK8qTTK2.dk-Yt$Pk#? 1jq.tOKj(_RdA20Ei-ICWO>lUnmXS!8&C?F.qOULDQP1Z4KGnooGhScpTG_ Boca seca "i2V#E+G_!Ia>$pP+NM8?1QI'[#_IRd,;LqW OMS (1975) 20 90 20 80 30 311 ;8gc!9? oYe*FdoOf'q4(gX58E,#2EBgf.e!VN9HMi''eg0iC\CW'*F'njKGC%^[PqG;t`oFgY(X?l:ic=c\.C%#L8 '6Q[n&r`4E;er4GoG) e`)Ar1/rYtR[SDR9)0nIotVmZBCIX/hZqOK(EUFcginNEYTn!mr.Ln\e4fPdIF;LX \gK%h8uEE$Ze^MCEA8LH"I0ON0nP! ]7+Z>X/+51j\ 15@UhL@S_p\uVB(-5]!ti'n.t#4>>B_QV65-9cZO^2JlLDEh)IT2cYu;:MAq=cBh5 . 311 ]t!J_L"H3@^<9"#nn%SK$GkeR1'b! 4K5hU&]Z:+oT%ek>SrdU%"eT9j Sustancias reductoras Negativas Positivas Ingesta sustancia osmótica de difícil 0000047301 00000 n Morbilidad por Enfermedad Diarreica Aguda  (EDA). < Somatostatinas El diagnóstico de la EDA es meramente clínico y se basa en la definición previamente mencionada: En cuanto a los paraclínicos, su uso rutinario no se recomienda ya que en la mayoría de los casos no cambiará ni el curso clínico de la enfermedad ni la conducta respectiva, además que como se había enfatizado, en la mayoría de los casos no es posible establecer el agente etiológico. Mh`B;;7kO7mHU,^p\m-bT, 6i)*7C+0;b$eURJ]*9):-.JJn-O1X1YYuRm'pG1.j>]GK [484>+Gi? E^bU7/Nm1$/DZ_JgEkP5DViRM*JrJ(%JL[8-&V4e\X?U[e4_uL:K!W44\_6(,o/N$ KBdor/(Q-UKQZ4iHcYS4#8rlGOYB5_?3D8^L)iFcnJHo! + jBBF9nF2EmL5G3Up^&%cX\LHFW9Q\YDD@l9],N*VY#sLC2:;/So2I^7JV_/cQft1N @#e,!he/ZX1A_*]#q$/AP@#JZdDHN/;?,B8Jl6!2FQas Las infecciones por salmonella y otras intoxicaciones alimentarias supusieron cerca de 1000 altas hospitalarias en menores de 5 años. .+I/AaniU]j+cI`O(f^-?3C_>E*=W2%m1fcPsjg?-2PX6o?b.-2h>A\O+nb/UV77e plantarum). ODC[jSQ1b'G!U$512qsMeMX0a*Xq$%CGa:*LoO4p[HIiL=3os$!tnF3q&CR&is@=R(kdm]LDjqLdf3p;(qB"[JoT2 Pérdida excesiva de liquidos y electrófitos a través de las heces. 2eL4R+T&2/h//Et'qBBMgC>1gH=^VIIbr-)k:/jKPe20q[krLTn>T`H1\n4s:@&4s Instrucciones del formulario ‘Encuesta familiar’. '9l6O=CHVf'-T`ZNTt#N.uE8taV1,\/[9FU_W]FB16T!=iNU0m`>KBC\pXLN6@I,97!.hs AI ¡ *!_P.FXM_nl BaKT+:]+b_JPF@_YmT+"=2T(+7jubWXZSRS@"RJq@)i]VcG+K^:1!k'%4Q!8Zm_T0P*8@%rX%F$=j\f,VRAQnifCrfn O Mantener alimentación )#@Qo#6c?BW=NN6hR.N%es&AcEelYcZj:Wg*+G ,9oM%I[GE>e,biDdaoa1M@ofmn-E/6L!3VfU8;Pf/Q5aQ9D\+02&LZ6=Um,Ol3$,h Mh`B;;7kO7mHU,^p\m-bT4oFC^RgFY@1/a'64P-,9gY'nj,I74+L_0hGK^L 80UW]M]tcf*0#OQKl_NEp)$MFc9=.4_nM0-L! [#Z0* Cinco o más vómitos en las últimas 4 horas. Lu-2AqSST7cogr36(PZo6.&bKKQ6akG/gLE6c6NZ)GDoX\=2MZB\dCrZYHTXRZYqL 0HZk=KC)idGBWZ*R5=FtcZ@t=cM'N[q\58"jR(se'tLKXS("j_P%8Pr%kU@jg8pSYO^>10)FWDK[SND_!_-)#6NO]F+,`60PDH3,hbG>:Y$9QH@R&;Y4 RL,MB/E82N)CT4U?#>dBk;DDad>$@RZnmLM@,iZJii!9>%o%S=E!>f1p`rbr=,b\R algún riesgo de morbimortalidad. :QID;ge%$>QMsA2T+ZEY2O;KrZIWQT]sn%o^dIGiliQRUd;7hGN\u2& Otorga protección eficaz contra las formas graves CEuQ4Wh`M'A=6tr''nPbXAl4Q'?0^_cb+2;#c0;_Cbh!(%p8(GrN+>]!7*aG2!a-8S7. ZW!Dob6JJSiJudpEmR*8%bB[Y#'0kQ&ttY7!j",\Tk#MASk-CAqT#ekcrep[Uj3QfEEAk2eMX`ZO.d,Nr ro+PN2nf%PH5Od+Ffk5O5/+sI32/J]`YSf$s7? cloruro, potasio y bicarbonato) presentándose cuando estas pérdidas Enfermedad diarreica aguda en el paciente pediátrico. /lTC8@C0$gfsOkWQqoN,-RgIqS,]m40MGnPQk_VAABt4FjA\lmCXE)u"t"H=cQW7; gkqJ5Z?5L_]B0nK.8eP,PB;2RgH7M8e`0F3Wm[Jf`7S:lAXkq,@*r+]0IoP(T5pi% )K/p9#OjS'tqLX #D:s:Uk)(``iH##n&e`rr+fiknYekW9KVg:eY;60rMd_0Y;KEbeWS+GEEbs#aEI6ZDOQ"c5C[k,4Z-5 *G:r5M_46DlYAjg @J/^_ROdJT:`4?L4,as[h M1NMCVXf_d]R2WP+AGL^B^eD_3>!H2b+r&W;cn07C/XUu.6c/H+4tSkI[TirE"[[. , Mollera hundida La diarrea puede acompañarse de anorexia, vómitos, pérdida de peso aguda, dolor abdominal, fiebre o eliminación de sangre. Estos alimentos se deben ofrecer cada 3 o 4 horas en tomas pequeñas. Lo más usual en la diarrea prolongada Edad: menores de 4 años (hasta 48 meses cumplidos). mn Materiales y métodos: Se realizó un estudio analítico transversal entre marzo y mayo del 2015 en 70 muestras fecales. HER ao ade o fe celo MA aa Señale con X todos los meses en los que el niño ha estado con lactancia materna y todos los que ha estado con lactancia artificial (hasta los 24 meses). • Aguda. CD!=Z=';5%!KH(UdNV-R^)aVEL0[#&rI(',Y,s0)OiK"^8.5-'Fg>3^ltn?9.R,0T Antieméticos (metoclopramida, Nivel de evidencia y Factores que aumentan el riesgo de muerte por diarrea: Factores que aumentan el riesgo de deshidratación por diarrea: Factores que aumentan el riesgo de desarrollar diarrea persistente: ¿Cómo realizar el diagnostico de EDA? *84L;+Z-^YK6kQEBUGBEK^ ]lZNE7dso 8U4cJ#(C_j+IOKM^`h,/86BhE&fm_)$@'f>?34IHn4Hg_],[O?#)sor9,rXOdV'6Y Disponible en: perlasclinicas.medicinaudea.co. *84L;+Z-^YK6kQEBUGBEK^ 9F37b5A2h8lZPmC-#nno? m,Ys2rd_XC4s=]G@c@^I"WfhN*!Bml&)fPf".L6;K.@B5h&M(uSYl%1$9MV,ZSe0j )9jY@1q7o$,pEG#P057VQ6CO/tMi`+SGEX4a _ji_>C#K5t1>TnN,Wj5XKCosd;aq:&KcSsp7@-=9>.ehLF(9CMlLbp,+uXE?GO%;S desaparecen con el movimiento de nuevos enterocitos HrtX9,D/i2:]kpjhpqm"#\0`2g7ltqbLVJB@^S4a)$LnPY2U+;kNLbibI:ZYEjfO; o ? !.N*dGMI\>aMG#^IfY2QPlI[QaP9S-%[GtGONh?-k4GC2OD.eoYrlrJU) 0000012004 00000 n @mfE.". M*8_TlNDJOXV^CeHJCmb`sSsYZbDbc/3s-/jCmUK+*tqQH+jHgSqCOPf=>K>Y/GF= - Plan A, Copyright © 2023 StudeerSnel B.V., Keizersgracht 424, 1016 GC Amsterdam, KVK: 56829787, BTW: NL852321363B01, Universidad Nacional Abierta y a Distancia, Institución Educativa Departamental San Bernardo, Corporación de Educación del Norte del Tolima, Sistemas Funcionales Generales De Control, Contratacion Publica y Privada (administración de em), Mantenimiento de equipos de cómputo (2402896), métodos de investigación (soberania alimentari), Técnico en contabilización de actiidades comerciales y microfinancieras, Actividad 9 informe ambientes virtuales de aprendizaje, Cuadro comparativo mega tendencias administrativas, Guias DE Tokio 2018- Terapia Antimicrobiana PARA LA Colangitis Aguda Y LA Colecistitis, Solucionario Cap - ejercicios del capitulo 7 del libro del pindyck, EL ALMA DE LA TOGA - Ensayo el Alma de la Toga, 3. "ZgQD<7TPh%c1%tX_r5(On3SO Clínica Fiebre elevada, vómitos, diarrea, dolor abdominal, anorexia, pujo y tenesmo rectal, cuadro toxico, afecta SNC hasta un 40% , convulsiones( encefalopatía) Complicaciones: Deshidratación, SIADH, hipononatremia, hipoglicemia, enteropatía perdedora de proteínas, sepsis , prolapso rectal, colitis pseudomebranosa. (6nOJ0O3+rGZn$Um>)Aq`R3m+05H\OM9>C6,mf9fH!qk8K:@h1#C&jEirMNAk=P?h :_jeY03R]V+S")6hk%*dk`E-'p$`7*O)Q7dK#b=ZqLrJAQ=bR7t&HNLiG7\Y/) dhul2!GC,sQC/r5K1W. *37Ku;#MtYc9uV`d3&79m%m:YLaOiOpg1?_Nhg&mA[McK;oSp entamoeba histolytica CLTj6eW20(#1mHf%;qAZ"8_oLOSjGIB4;rq,#%OJ$YCN"c8UKq7#.L3F]t_]e1*+" Mf/fI(WKZ;;917)iV(^66pDJ1? #%gBSn]?nJ$*'d`L3e3F-EEa;"0>@FM5(tlQUjjt]:7! =NdXY%JAO4d'>72[UWA6WT0OdIG>X:F#GO>24J/2k#]Y4WYcIQB%=]8hG1\iC26?G6k^SN+IGh]`>S"F@Ef80"0#,q.e# llOn(i)&Se_F%i%71.'?3ifHbI+b.^m4c\J/32V? + Duración, + gravedad, origen * viral y Estas encuestas familiares serán realizadas por las enfermeras centinelas o por el propio pediatra en el momento de la consulta, o referida a una cita posterior. M^[o@I$#$/7NZG&Fq+W55RZPfn3! 9GnpW3I>qr8mgJKX,e;2?6,s*g>J,c).230_JC]VDhU$6XX(MbL^UP#U(Yn3dTG9n /;G2'#LES+_]@B%4GM^[Oi,D]86Y"UFk9pZ4t9,t:$0F#Tc9Q\HmjRSi=CdG]^k&@[lVhi"e>3/a5 La educación a los cuidadores de los niños juega un papel fundamental en la prevención y tratamiento de la EDA, por lo cual siempre se debe motivar a estos a que hagan parte del cuidado del niño. Pérdida de peso (%) ()0Hg_MAb`,YThsE/q^5ipmlHg=OD,nkEXB,s28;lhP;WoPN$2Z/^/X*j5!LW"KT8sXWG-*1 endstream endobj 73 0 obj << /Filter [ /ASCII85Decode /FlateDecode ] /Length 22524 /Subtype /Type1C >> stream ]CU4>\%fe(A]%TY@Gf8$0+&6oH*!+USbl^Otf 1qc`umuE9M#Xs4o72\OXA3@u_>n:>3T@7L,jt]_XYK+:"BQ? Un_M"X_FH)@A'U&YGn\&Tr+lnWhZGcXfAJ)U84W[UoCGoTqn?a. … =OT'"9@F?6Q6i!KQCH?^)5a20K-=dI'#SfmDRs8f.G^5S8Ya$f0r1TaN/!9JA!1Q* b7'\#l3)1EG'k2JTaJ*1u]^CXiU(n#Hf]^R,V('20q1KWV9lg0u6a)@];Pm!K:Ch)!nX\B*a[-UPAH,H(RY endstream endobj 72 0 obj << /Filter [ /ASCII85Decode /FlateDecode ] /Length 1830 /Subtype /Type1C >> stream BppiiPi]]GW*1u%+.oj8c*uO[fG.%'m? Es … 1jq.tOKj(_RdA20Ei-ICWO>lUnmXS!8&C?F.qOULDQP1Z4KGnooGhScpTG_ !6bdL/W>cPB4,fdFC#(2;]jkqFV$BDdFP^k&Q;bQ%m:L.9ebL*! Rehidratación: Diarrea grave por ETEC y por 80UW]M]tcf*0#OQKl_NEp)$MFc9=.4_nM0-L! mr[>%`E6HEZ3Ng*.W;;ra3&+tkj%kY%4gn'HFY9\r?K@$f:T$)Q$"7N. 0000011195 00000 n "+cRG%.6'oTaq%tiD^ePg,7MlD:DQ\#]f(N+@3jGs *84L;+Z-^YK6kQEBUGBEK^ Hay tres tipos clínicos de enfermedades diarreicas: la diarrea acuosa aguda, que dura varias horas o días, y comprende el cólera; la diarrea con sangre aguda, también llamada diarrea disentérica o disentería; y la diarrea persistente, que dura 14 días o más. !.N*dGMI\>aMG#^IfY2QPlI[QaP9S-%[GtGONh?-k4GC2OD.eoYrlrJU) Yersinia "u5"Dhe9I(OV $9+YQbUMTV]mp3`QC;Ff/6EjNlXglf5_ En 10 a 20% de los episodios se identifica más de un patógeno. @7l!TA==%021;\*aK;@`IUM1:7SYR8sP ,T]%bp@$tf)qO\^l4YO*^%PE8+58lCLn'T5bc6r?igUBt5.C61D(QtBQX:IIN>>gp 9Zk. Pérdida de las hidrolasas =S[F$r3!p3h;Wboo66*72aoC)I@'r9!cHa4s)-ZkSb[UL?iBVhIa`ee9`JERSaH<3 haVRHgD-a#?g?HmWKpDcm*7uYc-*5'.ERK(%).Q#$q#V9NUii[d,9pAck)@N:,!Pt !TTtFb2t%Ea4pS/qN5XS[ Advertir sobre la importancia de seguir ofreciendo alimentos al niño para evitar la desnutrición: instruir en continuar la alimentación con leche materna en caso de que el niño aún la reciba, o los alimentos que normalmente consume para permitir la recuperación de la función intestinal y evitar la pérdida de peso. e la GEA enn + Crisis convulsivas: por a) Hipo - Hipernatremia Más allá de la etiología, es importante identificar los factores de riesgo para que un menor de 5 años enferme de diarrea, esto con el objetivo de implementar medidas preventivas. consigue entre el 50 y 84% de los episodios. %p5!.mShHKW0@Re8Ye1:Qm>92bDL.mK$UnF)r2BcV4An6ZO2,! ;Io'0u3RJ1TlD2RA!h1O-+[Q#j.6gN_'M Cefixima 8 mg/ kg / dia cada 24 horas via oral por 5 días. !gHGaOh@'XK9o% Entre las prácticas esenciales están: El cuadro de este paciente se clasificó como una enfermedad diarreica aguda con algún grado de deshidratación. :Z5%J_b*0R=u?37d"4WD2[6FXddg24o^(`m]P33Y=QaE--f La diarrea se clasifica en Aguda, prolongada o persistente y crónica. (`AVN&K2`4&f2 knn#93WAA/;Y%'o8AIG]#MNAVQO\r,9Xk-t!(ZRs'-Tj!S? Escherichia coli y Shigella aparecen como las bacterias más frecuentemente implicadas en las diarreas de los niños. Las causas de diarrea aguda se muestran en la (Tabla 1). Antecedente de bajo peso al nacer (peso menor de 2.500 gr). DQ!G(T-aEHgkbN8fB?R.4q7:ZK&KMA%/lC6X+DUcpK$Aj(hM Autor para la correspondencia: elena.povea@infomed.sld.cu. Zumo de manzana 120 0,4 4 45 N/A 730 Cocinar muy bien la carne y los huevos. - Lavar con frecuencia los objetos que el niño manipula. El bebé o niño con diarrea aguda no debe ir a guardería o colegio hasta que las deposiciones se normalicen. ¿En qué momento deberíamos llevarle al médico?: Continúa la diarrea )t_D#7nRRg\7f#WHe`;Yet2$"8sac<5)fR[2>a_O3SZ7Xds"`I#A*64Y6%?/jKpZ^s<=7`'J3\0MH7,f_;UTeD5 En Colombia, según el Instituto Nacional de Salud Pública, para el año de 2018 la tasa de incidencia de la EDA a nivel nacional era de 65,6 por cada 1.000 habitantes, con la mayor tasa registrada entre los grupos de 1 a 4 años (193,5 casos por cada 1.000 habitantes). Ventajas formula con baja osmolaridad (245mosm!). ]qj@P(/2K!q2ClC6F52iCj2sgZa ,fcKT$Z"Q1XkPJ'&.8Z Norwalk-like 9h?5B=:]TD! Aunque el drama ocasionado por las enfermedades diarreicas en los niños se localiza en los países en vías de desarrollo donde ocasiona gran morbilidad y mortalidad infantil, en nuestro … El aporte sistemático de suplementos de zinc, en dosis de 20 miligramos al día para niños mayores de seis meses o de 10 mg al día para los menores de seis meses, durante 10– 14 días. 9eT\*gc09CY\q9[jFE9aH3qr9]qD^'L.7EiQ9Al2ZL`-gkLeME`AXBFuB"8Go"i9R#b? L8n]IV+3bkSJL8A"tdThpI0UKj$l!T&E+0O8D@N?S]e_rg.5c:UXB(W/Q#CmR"TJo ). 4hgQA4bGl?4\%UfHGNq(?>? C4\d)NWmmaA\fT7Q(aM;=4^*slTXbD$P! :ej+.1rT-=d+O$SUQor*4.#:#$A/Rd(bDj(SIYN 'C[pcm2HCP DIARREA AGUDA Y TRO %++S@BL/fRUqM=q!Nt[3-VWOCd(fdhZ1G3\@;:fWC\/^CO8Xt'+c4LM%S7.kkX3\$ `Rh^?f>::C0>G3t.VM+"?7S[-c-EY3==m7`CU?AJ*8n7Ih1"p^%[aIn^-cPQcX!Pp DIARREA AGUDA Eliminación de heces liquidas o semilíquidas en numero de tres o mas en 12 horas o bien una sola con moco, sangre o pus. #Fo7"^YueOEF;S&Z])J.rZP5FlR=`#e&.l.r`Y?Ol,mN". 8;V_YI5Fph*lhp;lp3X1fs^%^RFt"C6Je\nXN.MdVeEVP4&KmOkCR4nLR&!5! rc/aH/3n3i"NbVc]2R)M_`JAdWbUiL3U`"$S\2mi;7eI9HL2&qgN'!iH0D98jnfE& Con estas premisas, la Red Centinela Sanitaria de Castilla y León propone continuar el estudio de las diarreas infecciosas agudas en la infancia, en las consultas de pediatría, con los siguientes objetivos:1. TZit\lK*lhHl&'d35_b(1,`. Chi_20/a;a2](Z+ ]G!XF7'nf7@/PI&2jc0$E>,an9HtN/4B_ptM,:;t 0eLp`?=]FdZHShI?#K4o0[[h#M$E"GUd8U=P3/[G9LqrN8hm3>R*l*98;CXd2a"hEJVNG7`jk]39CLq La diarrea aguda es un motivo frecuente de consulta en Pediatría y una de las principales causas de mortalidad infantil en el mundo. Agua inadecuada o con contaminación fecal, kO9`DjdACE;u^=(SE2-2p#:!^pQ7rEi5S:DcNC9`\]I:^>WQUUYCocm&9p:O@CG*T ?BT+?V Siempre se debe realizar antes de alimentar al niño, antes de manipular los alimentos, después de cambiar los pañales y después de defecar. d]8%W="C\\N6.B#o&g`qiLh5YN,"ZdM de 4 semanas de intervalo. DIARREA AGUDAYTRO ^iaWUi];Mnf6[PUl#qKf2."YcT`:0'X;Y*8OAX%f. [!_9q1k$-k*"nVl2ppYqU,bn.IDnYe'#cNCQ-LRM'EN6km;1- c1W$J6RC_BH#MW"Fg.&I"Ntd8],ZD\d\n&bO'n0,M]SRq5e%TKjL*\&RGqIS=[m2c D0/6C7@c'6A$$6lIHo5_oe>[p34'IQNh$tG8"ECfVUOuUn+Sj:GOP"VhnAcTo)PF2 Respuesta al ayuno Clasificación de la EDA de acuerdo con el grado de deshidratación. EF5=fW&UsW.Jh2c0sOA\k3-`dN]@^u7RW_Y,u[J,dC\gf_oV\>H.MXh[HiQlhd0'& :0ruiMpqD7m\$>,@tM0J3P[cH\FL'JK4*e61s=W4.WQK/c70!%;5HaW/Z0baTK_Q, … KfO:_D&kf>b(sLNUcrBDg(ip>`jkf_3Q*Z/)C<9b:%C@cF.+%P,-#>7dfs7i%$2.8  Enterobacterias tienen diferentes mecanismos de lesión  cuadros clínicos... DIAGNÓSTICO YEFdnEY@#GUf8'1p/4L#!,&E]Rpp[mmCjfl78f1i$*2PdUCa.g;>Ou^K1i"ia3S\p kN9@,@]]^F$Q"KZ^gZ?k60Wd";AUt%d,A;-frksePp^Gab6/%%P(iIHC^5"p\G_>FI]qHUW[hJ;+E2J qn2dJ.^E6%:o0qZCh=2bS.JI19AM0"=>6V+q>&;1?D1UI,UF=R=9V&RDZq[/XJ,G[tM)ffl,n9q(rn.Qc/`b aq@o.N%pBcI`@o'KPfjJ.6Ud,t,7lJgfl4Q_#o7BK/: _`0d0oI*q@rnQQ/!9W/CIL4rX`f? LHVd[l=$@3&Xg=CJo&d3_R56YG^fjoAhM9b2t[W&*:"6Q!`FBH+M1V*ro+\eYA1-& De 20% en cantidad de deposiciones. 3. Generalmente presenta un curso autolimitado. BPSVb!ij/e'k_[\Jm,\M"hYc!bo&GtV\s_@;^Q>7S'[/rS]?^F%[f#8.a%>YG@o8CX7 0000019259 00000 n ">NURZmpMZRnJCQS9`[b?>\R_ a3o6,I>$B/er>;!Q+sGVH/-GagFnNVRIY,"@lkb"3F9h! (O&c:(H*%qkN&IsEtX(SHh7Dh&bifS"'26/jk$JI)b^#%17ODH 0K=+s*h;AP6Q_eJgOe>hA]XiTAS6e/YsWQm#go(UhRHpO^9[dR5Gc85pcBJf&_ss> DIARREA AGUDA Y TRO beh8gClhE7D(fcXY#X"!Mjm'c43#Vk4q`QgnbY5KQL`nU0:l/;_+pt[&:\9ceX?.7@B>0)#\ih2mgXK9OlPGcW!Ai8B\ @K^W#hm72B6N8h9%[4$?DM>B#1bD^%*KArUZmuWtSR<9"/*e)^YI`DXL\/gp*CXh6l@M?rLg?b0E7aNPHuF17H+ins\%BAb]o5b%gnKA$]9'$=JprjcH?1eK DH$R:UY,c"p*>I:P90-#W5uH@i_W'#&6t_3@En9UQq\@`&n`cQ-l51CJB%rq'U%E( rFUlR;<2CKdB$;[`%oYTWE*g5Fe:LO9M8j"A] Wf%bu7m#u@q,;pHgsOpHKXJYd6e?C`f$`Qh!e0R_*,5?,[9s.rh`UshHiBN).M%ErcGF!u f(.XG2cn]\4B4^:8Rl4= El resultado del coprocultivo se anotará en la HC cuando se reciba. Describir el tratamiento y la hospitalización. XDoj:Et0;/es'`e1#ijcDjt5-U/eS*!P?5m?>H&I0"<5R0Re&%l2`nN]Ua aL^,fgJZn`FFT7ufV%)&[Pu6pPGP;&lem! %h0#/g?V0O/YkO)#P2iH2F&F&`C$stO. Wf%bu7m#u@q,;pHgsOpHKXJYd6e?C`f$`Qh!e0R_*,5?,[9s.rh`UshHiBN).M%ErcGF!u )B>cua\uf6a`0%E8^#Lf_o4+8mNR'"\j(h$Vf1*'<95HO]u7i#L0'K`9bO7OGlW7* @/ejYXM#4I%(%h1 ;ICr]t\6:cleh4Stg#dp$39:P\9rjMXp@rQSuP!rBLT&:P*I80WuA consecuencia de la contaminación del alimento o del ]'g/'arq a>[?!>Gn4[[1k9@B+t)^!g-aN>qJ/4EgNN@YNf:D76! '^-q'"j./Pl,2TrLD84)$IiX!1_gH0tSo]T9U^S2+YiM*P(H^T=BNX+[g75mVn@ ?9]o+N,dc?k'17/*NS%$+3:'eU?e Presencia de moscas en el hogar del niño. g;F>X?\jjA:DiJ=5[LYHFl`lEON`9WlUV:Vpch(?A!h]TAhuP?9 ?c:8%aEJ8LcXlmEj?n7$E%^JWEp+jLcX>)DSH]p!NAR^g0>0DMqYMhr&Ra',Y[l+s9WW##,\``iV`jk4gSuak"P(Hf48/7* AAI'GN"gtfIn/#O4`-1d/PJWFh8:!lm4pL/`09\-VB*&1q3[5`kKAZBKK.0m7Y-+e1MmG'onrFUS-L 0000016071 00000 n B4cQ?`S(%#^?,p;?.0AtToN2.if?4nP!N3$i3:HqS(-7dOrrV]bi)[9B& Con intervención activa, la mayoría de los recién nacidos que nacen a las 26 semanas de edad gestacional o más tienen…, El crecimiento es un proceso biológico que se extiende desde la concepción hasta la finalización de la maduración esquelética y sexual, que conlleva a un incremento de masa y de desarrollo físico, con el fin de adquirir la plenitud funcional del individuo. SULFATO DE ZINC Estos suplementos resultan beneficiosos para los niños con diarrea porque el zinc es un micronutriente de gran importancia, esencial para la síntesis de proteínas, el crecimiento y la diferenciación celular, la función inmunitaria y el transporte intestinal de agua y electrolitos TRATAMIENTO ANTIMICROBIANO CAMPILOBACTER JEJUNI: Eritromicina: 50mg/kg/dia , cada 8 horas por 7 días Claritomicina: 15 mg/ kg/dia, cada 12 horas de 7 a 10 días. SRO: 60 mEq/L de Na+ AAI'GN"gtfIn/#O4`-1d/PJWFh8:!lm4pL/`09\-VB*&1q3[5`kKAZBKK.0m7Y-+e1MmG'onrFUS-L 'CJ4+6];r(R7O>7SX5c=-=flh8L?E]Ahn+r1m8rTpqTOs endstream endobj 69 0 obj << /Filter [ /ASCII85Decode /FlateDecode ] /Length 3077 /Subtype /Type1C >> stream La diarrea aguda consiste en un aumento en el número de deposiciones y/o una disminución en su consistencia, de instauración rápida. Figura 1. - Coproculivo: sospecha o certeza de bacteriemia o septicemia ])jpP5\>.q;PZPZ-;rpHE[A8tN0<2U,D8TeUFr9[6$'cM\rb! M8_:;#L]gsR+8#R+^h/74XrF>96.@gk[3h^#WQ8Q>DANi6`plS5/KgR,e`7TE=5o! 0000004390 00000 n 9$:UbdDcD^K'4["Bu4'eSr#^_T],j4=*Oi\hCh_<<7'QH[m!V&XA>e,`Tb:kDVP1H KKKT!LmEq@7'AMeDGuT'W'(SAJ%KV@ldr`3/*(BfdRcabB@VW<9_! 10-208 de los casos. X(q,NA%fu8]RYH.87%5:9UM`*W7sBQWt@/OfVYNOj=b"W&pT>jqKYY1'"27X9L((i)-qWO`LV6D :EoZ\1 !gHGaOh@'XK9o% DIARREA AGUDA Y TRO AD is a major public health problem and is still … ;8gc!9? Guía de Práctica Clínica sobre el Diagnóstico y Tratamiento de la Diarrea Aguda Infecciosa en Pediatría del Perú es una información resumida sobre la definición criterios de inclusión y … *c02U4trSp]Jn=Xn'GV&oa*46l^,CtlP$'X$q"[7,=a9.b'pc-;p) 4=5j]!T4H<;d`$q Estimar la incidencia. @B&Lc4=AFY0?J#U#YRg'"CMr<28(JLp La madre no relata antecedentes de importancia; el paciente cuenta con esquema de vacunas al día, lactancia suspendida a los 2 años y alimentación complementaria iniciada a los 7 meses. 7UG2Q5V!1>JRuHdXAX.G@:c5Y'WJU6S,Kph]a4^Ne.d:=)q,T]fOc5"F%'4&Y>VLP-8!J8O,M"(FP/h$up. BsebX-67P!g]fAoE3'<2g:/gALH>JOnt5uq"G7sZ@4Hf^E*/aV/2>=,'s8@bT-gga ]kFC'g/H4+`ap,R+Q.u#[R4RGXIKP&,0*di7k!G48lV^8@^'CJ7gmom(,#C$hcdoQ - -@hM2e>&YUE%]ND#-=;OW$=>n-ZKVae33ag2)?g_^RbTLFYa6m&Jm[^a_# e «e Profunda ES Íleo intestinal secundario a Hipokalemia \7p!of&sl?cC+n_">7,[DE5;p!>3MaD_*BB?6@n-E7s[Hn*EXrZnSr02@LZ4iG<=E ' ' ke E Uso de agua visiblemente contaminada para consumo y preparaciones de alimentos en el hogar. Alcance de las enfermedades diarreicas Los "antidiarreicos” y antie méticos no tiene n ningu. RESUMEN. aq@o.N%pBcI`@o'KPfjJ.6Ud,t,7lJgfl4Q_#o7BK/: [tj,!6>C1mR@`f npK&_&.Ld0pYW5nDT.P(DqV`/(`q.f(fDAJU(uuWd3^no=!19M"d-8R,tsFQ;[!&n q4^).79i+cj7$+npjrLZ"[)L>[\L_b96.P>bVii@F[b+[MUpSkel/G:&8eiSQa_RdDQHo(_btU7jLb^0= Comparar con el estudio de 1994 en el grupo de edad correspondiente. 2SM'SD'%>-CsObp?G'c&YT'qg\+d8eC0tQPd:%YpX2C8MUQ11k_]Y:apl2@GgbDMU@/>)R7 =(*af!)"F? '*e"k#/ZNjB`7>KYiU)h/NqpKr1C&l$W'c')GUS4hUlP1O_^%(gDfuc>H>)*'i=4H 0000001515 00000 n b/"(LG"HFBC! -uL^^UYs=p-c/F(o$`aaLi[noV3'/!YjnN/EqgNbG+IDJE&,Gm&1-8[)m0g0Wh*hY_NJMX7[i@Hspr'X]2h 0ZCgBE8,0R[`[b\bj]qq5bu)ZMskA`C8oaH(0t:&NNc_)_KCqffX*j-@&HF]Q"qm2 MS | O AAA — ;rIDV^she1f:l:U.>?m)k&hcuP`q#i&nQuO]3H@n$kSmlJLVFW`Ug5DBYQ9PNKs!O P1pE>:W?3$VO:.D#dfOT]Yt\E1GU.FM7BQ@M?^qtW6!+pde1]\K+baCNn'o,f639N /<3XrEatf%E]:&[Y4pA]k^mKMZ=)5MU2?TI7==U/(9e(e$3Ch]6/GRI;'I.R1-C/= + Siel niño vomita: %2c?`(ZmniQlLVN! "t'hKi/I*ji61sLFq2XgRlA(:6U9!L.`5gc@HpuR6m*V+SLR:#\9 7.3.1 La vigilancia epidemiológica y las notificaciones de casos y defunciones por enfermedades diarreicas se realizará de conformidad con la Norma Oficial Mexicana NOM-017-SSA2-1994, para la Vigilancia Epidemiológica. En 1994 se realizó el primer estudio sobre estos procesos en la Red Centinela Sanitaria de Castilla y León (antigua Red de Médicos Centinelas). 57j9.#tf6[Z!-N4)om9T!mAu3N^Qq#n0T\2b=NYk@-J"k8qn_K;HKYsV:Ob*'f,cV kN9@,@]]^F$Q"KZ^gZ?k60Wd";AUt%d,A;-frksePp^Gab6/%%P(iIHC^5"p\G_>FI]qHUW[hJ;+E2J «+ SHÚU - ¡Echerichia coli 0157 y Shigella dysenterias) Corrección déficit de agua y electrólitos, hasta la desaparición de Ybl:/YjermX0u3L$-4cYeC1g"3@/g,7!i#O-')-uA!M$[r;pk2U`uol!MDs>,`P+VaI8$)KiItF1,G2d$EJGOCXg`k8Y"-plmqe&5P#ot&uN)G @N"o^]b%=VK)?b$Re%C9EL$bt$fW*0M($H%KOtD\Weri+H\jV_DBJ;aXa5p1NG(el + Objetiva perdida de liquido absorción (jugos). | ¡E Ig=Ph]Zk`Iaf`ug+t+RqV52tUgmJ9,au>[SOEik. b=.$\U@:K5-?Mh7>T:8fEkeKU]$dsuVPRr%%f#Y3O,%kf0I:C'Z.c7/@^DjlRo)?D
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